<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="0" ><tr><td valign="top" style="font: inherit;"><BR><BR>--- On <B>Thu, 4/25/13, shane que hee <I><squehee@ucla.edu></I></B> wrote:<BR>
<BLOCKQUOTE style="BORDER-LEFT: rgb(16,16,255) 2px solid; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px"><BR>From: shane que hee <squehee@ucla.edu><BR>Subject: A noted Republican physician executive talks about single payer<BR>To: <BR>Date: Thursday, April 25, 2013, 1:31 PM<BR><BR>
<DIV id=yiv141754060>
<DIV>
<BLOCKQUOTE class=yiv141754060cite cite="" type="cite">Date: Thu, 25 Apr 2013 07:32:22 -0700<BR><BR>From: Don McCanne <don@mccanne.org><BR><BR>Subject:  A noted Republican physician executive talks about single payer<BR><BR><BR>American College of Cardiology<BR>ACC-in-Touch Blog<BR>April 23, 2013<BR>I Am A Republican… Can We Talk About A Single Payer System?<BR>By David May<BR><BR>I am a Republican. For those who know me that is not a surprise. I live in a red state. I have never voted for a Democratic presidential candidate. I can field strip, clean and reassemble a Remington 12-gauge pump blindfolded. And on top of it, I think we should talk about having a single payer national health care plan. The reason is quite simple. In my view, we already have one; we just don’t take advantage of it. <BR><BR>Firstly, Medicare and the Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) are de facto setting all of the rules now. They are a single payer
 system.  When we go to lobby the Hill, we lobby Congress and CMS.  Talking to Blue Cross, Aetna, Cigna and United Health care is essentially a waste of time. All the third party payers do is play off the Medicare rules to their advantage and profit. They have higher premiums, pay a somewhat higher benefit and have a significantly higher level of regulation which impedes the care of their customers.  This is no longer consumer choice but effectively extortion, a less than hidden shake down in which the “choice” for a family of four is company A at $900 per month or company B at $1100 per month.  The payers are simply taking advantage of the system, playing both ends against the middle. <BR><BR>Secondly, in order to move forward with true health care finance we need complete transparency in cost and expense… and we need it now. As was noted in a recent Time magazine piece on the hidden cost of health care, our current system is a
 vulgar, less than honorable construct more akin to used car sales than medical care, cloaked under the guise of generally accepted accounting principles and hospital cost shifting. <BR><BR>Thirdly, with a single payer system would potentially come real utilization data, real quality metrics and real accountability. The promise of ICD-10 with all of its difficulties is that of a much more granular claims-made data. We could use some granularity in health care data and we will never achieve it in big data quantities without a single payer system.<BR><BR>Lastly, I think that the physicians should be in charge of health care and not the insurance companies and hospital systems. With a single price structure, it becomes all about medical decision making, efficiency, the provision of care to our patients, and shared decision making, all of which we do well. <BR><BR>How, you might say, could a Republican come to such a position? The simple answer is I really
 think it is quite Republican.  Oh, I know there will be many raised eyebrows and many critics. I accept that.  I understand the fact that no single payer system is perfect, that it is “socialist,” that it is “un-American.” <BR><BR>I would submit to you, however, that it is un-American to allow many of our citizens to be uninsured, that it is un-American to shunt money away from a strong military in order to support a bloated, inefficient and fraud-laden health care system, that it is un-American not to be open and above board with the cost of what we do, the expense of that service and the profit that we make. Mostly, it is un-American to let this outrageous health care injustice continue.<BR><BR>(David May, MD, PhD, FACC, is chair of the Board of Governors of the American College of Cardiology. He invites responses to his comments at the link below.)<BR><BR><A
 href="http://blog.cardiosource.org/post/I-Am-A-Republicane280a6-Can-We-Talk-About-A-Single-Payer-System.aspx" rel=nofollow target=_blank>http://blog.cardiosource.org/post/I-Am-A-Republicane280a6-Can-We-Talk-About-A-Single-Payer-System.aspx</A> <BR><BR><BR>Comment:  David May provides an important lesson for those who think that the single payer concept falls on the far left of a linear political spectrum. Society is not linear; it's four dimensional. If we look at all dimensions, single payer clearly prevails. We can thank Dr. May for shattering the traditional but flawed construct of health care ideology.<BR></BLOCKQUOTE></DIV></DIV></BLOCKQUOTE></td></tr></table>